PS-501 プレゼント応募フォーム


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パパイア発酵食品 カリカセラピPS-501 5袋パック
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パパイア発酵食品/カリカセラピPS-501(5袋パック) 
≪オープン懸賞≫ 購入に関わらず応募者全員から抽選
抽選にて
毎週3名様 ※応募者数が3名以下の場合、全員が当選になります
クロネコメール便にて抽選日から最大5日以内に配達
当方にて負担
毎週土曜日PM24時までの受付(日曜〜土曜の1週間単位)
単位期間内での複数応募は一件の応募とみなします(ご遠慮ください)
抽選に公平を期す為、ご当選経験者の再ご応募はご遠慮頂いております

毎週月曜日

厳正な抽選の結果、ご当選者宛てにメールにて直接通知
ご使用頂いたご感想をお答え下さい(簡単なアンケートを別送します)

項 目 ご記入内容
1.メールアドレス★必須 ご連絡用 PCアドレス記入
2.郵便番号★必須 例:980-0871
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4.おなまえ★必須 さま(ふりがな)
5.ご年齢
6.ご性別 男性 女性
7.ご職業
8.ご住所★必須
9.電話番号★必須 例:012-345-6789(半角英数字で)
10.FAX番号 例:012-345-6789(半角英数字で)
11.製品を知られた切欠は?
12.ご紹介者名 当店ご愛用会員様からのご紹介の場合ご記入下さい
13.お問い合わせ・ご相談
  
送信不能の場合は恐れ入りますが、内容をコピーの上、下記までメールをお願いします。
カリカセラピ ドット コム

info@caricacelapi.com

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